摘要:平安健康推出的明爱安馨医疗险是一款保证续保10年的医疗险产品。该产品具有长期保障的特点,适合需要长期医疗保障的人群购买。是否值得购买还需根据个人情况综合考虑,包括自身健康状况、预算、保险需求等因素。建议在购买前仔细阅读条款,选择适合自己的保险产品。
第8篇原创文章
期待已久的平安健康明爱安馨长期医疗险终于面世,该险种由明亚经纪与平安健康共同打造,并由明亚独家渠道销售,这款产品一经上线便受到广泛关注并收获如潮的好评,孟少保将为大家深入解析这款具有多维度创新的中端医疗险。
市场上的医疗险产品琳琅满目,这里首先为大家讲解百万医疗、中端医疗、高端医疗的定义和差异:
1、百万医疗:通常设有1万的免赔额,这1万属于绝对免赔额,即社保报销后的自负金额,一般小病住院,经过社保报销后,自费金额大概率不到1万,所以百万医疗的实用性在小病情况下较差,主要用来抵御大病风险。
2、中端医疗:主要针对城市白领、新中产等群体,它涵盖了特需部、国际部的就医选择权,同时可附加门急诊责任,现在的医疗资源越来越紧张,DRG医疗改革使得在普通部就医面临诸多限制,中端医疗的出现,为患者提供了更好的就医体验和更广泛的选择性。
3、高端医疗:主要针对一、二线高净值群体,它在中端医疗的基础上进一步扩展到私立医院和昂贵医院,如北京新世纪儿童医院等,高端医疗的就医覆盖范围更广,可以根据个人需求选择覆盖全球或特定区域,但高端医疗的价格通常较高,且随着年龄的增长费率增长更为明显。
明爱安馨共有三个计划和五种组合,下面逐一解读:
计划一:公立医院普通部住院
解读①:主险十年保证续保,医院范围涵盖公立医院普通部和230家指定医院普通部,私立医院范围持续扩展。
解读②:该计划具有0免赔额的特点,无理赔赔付比例可递增,对于1万以下的赔付比例为80%,最高可递增至100%,理赔后次年调回80%且保证续保期间内不再调整,还包括外购药械保障和普通部延伸责任。
计划二:普通部住院+特需住院(3万、1.5万、0免赔额)
解读①:特需附加险免赔额可选,可根据需求选择加购,扩展指定私立医院特需医疗机构额外扩展7家私立医院指定部门。
解读②:该计划普通部和特需部的赔付存在差异,普通部始终0免赔,特需部根据选择的计划适用不同免赔额,还有特需相对免赔和重疾就医补贴等保障。
计划三:普通+特需住院门诊
该计划的特点在于普通部和特需医疗机构在保障责任范围内均无需自付,并且特需附加险可以选择住院0免赔计划并加购一般门急诊保障。
1、扩展医疗机构:主险普通部扩展的都是在某一领域非常知名的医院,特需扩展的七家医院,特别是在私立神经外科领域有很高的声誉。
2、家庭单折扣:鼓励全家投保,给予一定的折扣,实质是降低赔付率,让产品更稳定。
3、全流程就医服务:背靠平安健康,服务内容全面且丰富。
4、康复治疗费纳入商业保险范围:这是商业医疗险界少有的突破和尝试,明爱安馨的条款定义中,将康复科的治疗费用也纳入保障范围。
5、特需套餐可以享受直结:这在过往的中端医疗险中很少见,明爱安馨可以享受直结服务,得益于平安健康完善的直结网络体系。
6、主险10年保证续保:这是白纸黑字写在保险合同上的,目前市面上的中端医疗鲜有这种长期续保的产品。
从个人角度看,孟少保推荐计划二中的1.5万元免赔额方案,该方案比普通百万医疗保险扩展了特需部,并且外购药保额充足,这是一款儿童可以单独投保的中端医疗产品,无需大人携带儿童投保,假设在协和国际部或中日国际部就医,基本花费都要4万以上,那么1.5万的免赔额可以显著减轻患者的经济压力,如果在普通部就医,也可以享受0免赔额的条款,投保方式请扫描下方二维码或联系我,联系我时请加微信:XXX-XXX-XXXX。
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