平安少儿综合意外险是为儿童提供全面意外保障的一款保险产品。该保险覆盖多种意外情况,包括交通事故、意外跌倒、烫伤等常见儿童意外伤害。产品特色在于其综合保障,为孩子的健康提供全方位保护。购买此保险后,若孩子发生意外,家长可获得相应的赔偿,以减轻经济压力。适用于所有需要为儿童提供意外保障的家庭。
本保险产品由中国平安财产保险股份有限公司承保。
保费价格:150元及250元两种选择。
保障范围:
产品特色与优势:
投保须知:
1、本保险适用于年龄在6周岁(含)至17周岁(含)之间的幼儿、未成年人及在校生。
2、每位被保险人仅限投保一份。
3、本保险的医疗相关保障仅限于公立二级(含二级)以上医院发生的医疗费用,特别需要注意的是,在北京平谷区、北京密云区、辽宁铁岭县、河北青县、河北青龙县、廊坊市、山东禹城市以及河南信阳市的所有医院的医疗费用均不在保险赔偿范围之内。
4、意外医疗:本保险意外医疗责任赔偿标准按照当地社会医疗保险主管部门规定的可报销、必要且合理的医疗费用为标准,若被保险人已从社会医疗保险或公费医疗获得医疗费用补偿,将按100元免赔90%进行赔付;否则,将按100元免赔70%进行赔付,赔付金额受限于保险合同约定的住院医疗保险金额。
5、住院医疗(含意外/疾病):针对6-17周岁的被保险人,疾病等待期为30日,赔偿标准同样为当地社会医疗保险主管部门规定的可报销、必要且合理的医疗费用,若被保险人已按社会医疗保险或公费医疗规定获得补偿,将按100元免赔90%赔付;否则,将按300元免赔70%进行赔付,赔付金额亦受限于保险合同约定的住院医疗保险金额。
除外责任:
6、在每一保险年度内,对于上一年度已赔付的慢性疾病和重大疾病、未治愈疾病及意外伤害残疾、意外伤害医疗,以及初次投保前已患的疾病、先天性疾病、遗传性疾病及其并发症,本公司不承担保险责任。
7、腹股沟斜疝、交通性睾丸鞘膜积液、包茎等特定疾病属于除外责任。
8、儿童鼾症,如扁桃体肥大、腺样体肥大等疾病,在承保时已患病或保单起保30天内(含30天)首次患病,亦属于责任免除。
理赔流程:
【平安理赔报案方式】
1、下载“平安好车主”app,在“办理赔”板块进行理赔报案;或打开“平安好生活”app,在“我的—去报案”进行报案。
2、通过小程序搜索“平安保险好生活”,点击“我的”进行报案。
3、拨打95511客服电话进行报案。
常见问题解答:
问:本产品是否有等待期要求?
答:是的,本产品设有等待期,疾病住院等待期为30日,法定传染病身故等待期为15天。
问:本产品的医疗赔偿标准是什么?是否保障社保外费用?
答:本产品的医疗赔偿标准按照当地社会医疗保险主管部门规定的可报销、必要且合理的医疗费用为标准,不保障社保外费用。
问:本产品的除外责任有哪些?
答:如上所述,上一年度已赔付的慢性疾病和重大疾病、未治愈疾病及意外伤害残疾、意外伤害医疗、初次投保前已患的疾病、先天性疾病、遗传性疾病及其并发症不承担保险责任,腹股沟斜疝、交通性睾丸鞘膜积液、包茎等特定疾病以及儿童鼾症(如扁桃体肥大、腺样体肥大等)在特定情况下也属于责任免除。
希望这份修正后的保险产品介绍符合您的要求。
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