摘要：关于医保政策中的城乡居民医疗保险保障范围问答，该保险旨在为广大城乡居民提供医疗保障。保障范围包括基本医疗、大病保险以及其他医疗保障措施，覆盖各类医疗费用，确保参保人员在面临疾病风险时能够得到及时有效的医疗救助。
居民医保执行全省统一的基本医疗保险药品目录、医用耗材目录、医疗服务项目目录和支付标准，为参保人员提供了“基本医保+大病保险+医疗救助”三重保障。
城乡居民医疗保可医保报销的范围究竟包括哪些呢？
居民医保基金主要支付以下费用：
一、住院医疗费用：包括政策范围内的住院医疗费用。
二、门诊医药费用：包括政策范围内的门诊医疗费用。
购买城乡居民大病保险。
生育医疗费用补助：含产前检查费用。
五、无第三人责任的意外伤害医疗费用，以及经相关部门认定后，按比例剔除应由第三人负担后的医疗费用。
其他符合国家和我省规定的情形。
相对的，以下医疗费用不纳入居民医保基金支付范围：
一、因工伤事故导致的医疗费用应由工伤保险基金支付。
由第三方承担责任的医疗费用。
公共卫生负担的医疗费用。
在境外就医的费用。
五、健身、养生保健消费、健康体检、美容以及非功能性整形、矫形手术等费用。
六、在监狱服刑期间以及因犯罪行为发生的医疗费用。
国家和我省规定不予支付的其他情形。
关于居民医保的最高实际支付限额，一个自然年度内，住院医疗费用的最高实际支付限额为15万元，大病保险年度最高支付限额为40万元，对于特困人员、低保对象、返贫致贫人口，则没有最高支付限额的限制，符合医疗救助政策的参保人员还可以申请医疗救助待遇，年度内申请金额最高为10万元。
居民医保为参保人员提供了广泛的医疗保障，但也有一些限制和规定，了解这些规定，可以更好地利用医保政策，保障自身权益。
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