摘要:,,我国正积极发展商业健康保险,旨在提高公民健康水平。通过加强商业健康保险,我国期望为公民提供更全面、更高质量的医疗保障。此举有助于减轻公民医疗费用负担,提高健康保障体系的可持续性,进一步推动健康中国建设。发展商业健康保险是完善社会保障体系的重要组成部分,对提高全民健康水平具有积极意义。
随着我国经济社会不断发展,人民群众对健康保障的需求日益呈现出多样化的趋势,为满足人民群众的期待,我国已对健康保障服务业进行了全面的规划,黄洪认为,《意见》的出台从宏观角度规划了商业健康保险的发展蓝图,并从微观层面明确了商业健康保险的基本定位、基本内涵以及具体任务的落实时间表和路线图,这不仅有利于助推我国经济转型和完善多层次医疗保障体系,更能在应对人口老龄化挑战、防范和化解医疗纠纷上发挥重要作用。
谈及我国商业健康保险的发展现状时,黄洪表示,我国的商业健康保险已经开始进入专业化经营阶段,经过30多年的发展,商业健康保险业务规模增长迅速,年均增速高达25%,高于国民经济和整个保险业的增长速度,目前,已有100余家保险公司开展商业健康保险业务,产品种类达2300多种,服务领域也在不断拓展,保险业开始积极探索与健康管理相结合,从简单的费用报销和经济补偿向病前、病中、病后的综合性健康保障管理方向发展。
商业健康保险的发展仍存在一些问题,如保费规模较小、人均保费较低以及在医疗卫生总费用中占比较低等,与美德等国家相比,我国商业健康保险的发展仍有较大差距,这也是国家出台该意见的重要原因之一。
我国的医疗保障体系包括基本医保、补充医疗保险、医疗救助和大病保险等,黄洪指出,商业健康保险能够与这些部分有效衔接,减轻个人医疗费用和财政医疗保障支出负担,加强医疗风险管控,降低医疗费用,并通过投资医疗服务业增加医疗服务资源。《意见》提出稳步推进商业保险机构参与各类医疗保险经办服务,主要有三种做法:委托管理型、保险合同型和共保联办型。
对于《意见》提出的“延长服务链条,推进健康保险同医疗服务、健康管理与促进等相关产业融合发展”,黄洪认为商业健康保险可以通过多种方式参与健康服务产业链的发展完善,如促进医疗服务资源发展、健康管理发展以及为健康产业链提供风险保障和投融资服务等。
关于网友关心的商业保险机构参与人口健康数据应用业务平台建设的问题,黄洪表示全国性的医疗信息系统建设能够有效方便老百姓转诊就医和及时结算,通过信息系统的建设还能降低不合规的医疗行为和费用,降低整个医疗费用,目前相关部门正在研究相关平台的建设,具体试点方案正在研究论证阶段。
黄洪强调有关部门将着力落实《意见》提出的完善健康保险有关税收政策,充分发挥税收优惠对发展商业健康保险的杠杆作用,目前财政部、国家税务总局、保监会正在加紧研究,争取尽快出台有利于国计民生的商业健康保险税收政策。
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