摘要:本案例涉及一起重疾险骨癌理赔事件。客户购买了保额30万元的重疾险,后被确诊为骨癌。经过一系列治疗,客户向保险公司提出理赔申请。经过审核,保险公司认定该客户所患疾病符合保险合同约定的理赔条件,最终完成了赔付。这一案例体现了重疾险在面临重大疾病时的经济保障作用。
雪球App,作者:北美精算师八哥
我们都希望永远不需要使用健康险,风险和隐患却时刻伴随着我们,无论我们是否愿意面对,疾病和意外往往会在最意想不到的时刻降临,为了自己和家人的风险保障,每个人都应该尽早做好准备,特别是面对重大疾病时,一笔足够的保险金无疑能够缓解经济压力,让我们更加安心治疗。
今天分享的社群理赔案例中的乔妈妈,就是这样一位具有风险防范意识的妈妈。
2019年,乔妈妈通过社群粉丝的推荐联系了我们,表示想为孩子购买重疾险,在沟通中,我们发现乔妈妈是一位非常理性睿智的妈妈,投保时,面对多次赔和单次赔的产品,乔妈妈曾有所纠结,考虑到孩子还小,我们建议她选择多次赔的产品。
乔妈妈在2019年10月24日为孩子投保了信泰人寿的完美人生守护(尊享版)重疾险,保费3372元,保额30万,保障期终身,这款重疾险是重症多次赔付型,保额逐次递增。
2020年6月10日,孩子出现不适症状,就医后被确诊为朗格汉斯细胞组织细胞增生症,这是一种多见于儿童的骨肿瘤样病变,需要积极治疗。
收到乔妈妈的出险消息后,我们及时询问了孩子的诊治情况和状态,并提醒她准备理赔所需的各种资料,经过核实,孩子的病情符合保险的重大疾病理赔条件,7月1日,资料和手续齐全后,乔妈妈正式申请理赔报案。
经过保险公司的审核,7月15日,保险公司给付了首次A组重大疾病保险金30万元,累计豁免保险费金额64068元(剩余19期保费),其余组别重大疾病的保险责任继续有效。
这一理赔案例给我们带来了很多启示,为孩子购买重疾险要尽早,健康不等人,越早购买,价格越便宜,能够享受到的实际保障时间也越长,保障期要越长越好,最好选择保障终身,建议选择重症多次赔的重疾险,以应对可能的多次风险,保额要尽可能充足,以覆盖大病的治疗费用和其他开支。
在这起案例中,乔妈妈为孩子购买的重疾险在首次获赔后仍然有效,为孩子未来的保障提供了重要的支持,这也提醒我们,在购买保险时,要关注产品的实际保障内容,选择适合自己的产品,要如实告知身体状况,避免日后的理赔纠纷。
关于这起社群理赔的案例,今天就分享到这里,市面上各类型的保单多种多样,如有需要可以咨询专业人士,提醒大家在购买保险时要如实告知身体状况,避免不必要的纠纷,买保险,安心最重要。
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