日照医疗保障局发布部门文件,文件号为日医保发〔2021〕53号。该文件针对医疗保障工作进行了新的规定和部署,旨在提高医疗服务质量,保障市民的合法权益。文件内容涵盖了医疗保障政策、管理要求等方面,对全市医疗保障工作具有重要的指导意义。
为深入贯彻落实习近平总书记关于医疗保障工作的重要讲话、重要指示批示要求,以《中共中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》为指导,结合日照市实际,制定本规划,旨在推动日照市医疗保障事业高质量发展,提升医疗保障治理体系和治理能力现代化,为新时代现代化海滨城市建设作出更大贡献。
规划背景与总体思路
医疗保障作为社会保障的重要组成部分,关乎人民群众最关心最直接最现实的利益,日照市医疗保障系统按照市委市政府工作部署,全面推进全市医疗保障改革发展,重点领域改革取得创新突破,管理服务水平显著提升。
“十四五”时期,日照市医疗保障事业面临新的发展机遇和挑战,要着眼全市经济社会发展战略全局,主动适应新发展阶段,深入贯彻新发展理念,积极融入新发展格局,加强战略谋划,深化改革创新,完善医疗保障治理体系,提升医疗保障治理能力。
主要目标
到2025年,基本建立起更加完善的医疗保障制度、医保支付方式、基金监管制度体系、医药服务供给机制和医疗保障公共服务体系,为广大人民群众提供更加公平、更加可靠、更加充分、更高质量的医疗保障。
重点任务
1、实施全民参保巩固提升计划,提升参保质量。
2、优化医疗保障筹资机制,完善筹资分担和调整机制。
3、完善医疗保障待遇机制,落实医疗保障待遇清单制度。
4、完善医药价格形成机制,深化药品、医用耗材集中带量采购制度改革。
5、健全医保基金监管体制机制,依法推进医保基金监管体制改革。
6、完善异地就医直接结算,推进医保治理创新。
7、高标准建设医疗保障信息平台,构建“互联网+”综合保障服务体系。
8、加强人才培养和干部队伍建设,提升医保经办管理服务能力。
保障措施
1、加强组织领导,健全推进机制。
2、强化法治保障,注重宣传引导。
3、加强风险防控,开展监测评价。
“十四五”时期是日照市医疗保障事业发展的重要时期,全市医保系统要迎难而上,开拓进取,全面深化医疗保障制度改革,完善医疗保障治理体系,提升医疗保障治理能力,为保障人民群众健康发挥更大作用,为新时代现代化海滨城市建设作出更大贡献。
附件
1、附件1:全民参保巩固提升计划
2、附件2:医保支付方式改革
3、附件3:药品、医用耗材集中带量采购制度化常态化
4、附件4:医保基金监管能力提升工程
5、附件5:医疗保障公共服务提升工程
通过本规划的实施,日照市将努力实现医疗保障事业的高质量发展,为全市人民提供更加优质、高效、便捷的医疗保障服务。
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