沪儿保,上海少儿惠民补充医疗保险,既往症亦可保障赔付

  摘要:沪儿保是上海地区推出的少儿补充医疗保险,旨在为儿童提供全面的医疗保障。该保险覆盖广泛,包括既往症患儿也可参保并获得赔付。作为一项惠民政策,沪儿保为上海家庭减轻医疗费用负担,保障儿童健康,促进社会稳定与发展。

  针对上海300多万出生仅28天至17周岁的少儿,沪儿保作为一款面向广大少儿的惠民保险产品,正式登陆市场!通过“随申办”APP或微信、支付宝小程序,家长们即可轻松为孩子投保。

  “沪儿保”不仅仅是一款普通的少儿保险,更是对现有上海少儿医保、少儿住院基金等传统少儿保障的有力补充,它支持医保个账实时支付,无论是门诊还是住院费用均可赔付,全年负担不超过7000元(针对非既往症人群),且涵盖医保内外所有项目,这一产品的出现,标志着上海地区多层次医疗保险制度的一次全面升级。

  对于家长们关心的热点问题,“沪儿保”究竟能保障什么?哪些孩子可以投保?产品的优势在哪里?“沪儿保”的保障责任有哪些?等等,我们一一作出解答。

  哪些人群可以投保“沪儿保”?

  “沪儿保”专注于为出生仅28天至17周岁的未成年人群提供保险保障,只要孩子是上海市基本医疗保险参保人,均可参保,不受户籍限制。

  “沪儿保”的优势是什么?

  1、医保个账实时支付。

  2、门诊和住院费用均可赔付。

  3、全年个人负担不超过7000元(针对非既往症人群)。

  4、全面覆盖医保内外项目。

  “沪儿保”的保障责任包括哪些?

  “沪儿保”承担包括医保目录内外的责任,如门急诊医疗、住院医疗费用、特定疾病门急诊及住院、恶性肿瘤特定药品费用(包含CAR-T)以及质子重离子医疗费用等。

  有既往症病史的孩子能否投保?

  可以投保,但赔付标准和责任与非既往症人群有所不同,具体请参见保险责任说明和特别约定。

  “沪儿保”的保费是多少?

  保费根据年龄段不同而有所区别,具体如下:

  1、0至5周岁对应的保费为880元;

  2、6至12周岁对应的保费为650元;

  3、13至17周岁对应的保费为550元。

  “沪儿保”的理赔条件是什么?

  对于非既往症人群,实际需承担金额累计达7000元后,在扣除医保已赔付部分后,按照100%进行赔付,而既往症人群的年免赔额仍为医保目录内2万元和医保目录外2万元,具体请参见特别约定。

  如何申请“沪儿保”的理赔?

  可以通过“随申办市民云”APP的“保险码”平台或“沪儿保”公众号在线提交理赔申请。

  我们还提供了一个理赔案例,以便家长们更好地了解“沪儿保”的理赔流程和效果。“沪儿保”以其独特的产品特点和优势,为上海少儿的健康成长提供了强有力的保障,家长们不妨考虑为孩子投保,让他们在面临意外时多一份保障。

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