重磅!新一轮教师补充医疗保险启动!

  新一轮教师补充医疗保险启动,旨在提高教师的医疗保障水平,保障教师的身体健康。该保险将为教师们提供更加全面的医疗保障服务,包括高额医疗费用报销、特殊疾病保障等。此举将有助于激发教师们的工作热情,提高教育质量,促进教育事业的持续发展。

  经过新一轮的招投标,同济大学与新华人寿保险股份有限公司上海分公司携手,为全体教职工带来最新团体教职工补充医疗保险合同,此次保险旨在提供全面、高效的医疗保障服务,确保每位教职工在面临健康风险时得到充分的保障。

  保障期限

  本次保险合同的保障期限为2024年7月29日至2025年7月28日。

  保险项目及保险责任

  1、重大疾病:自投保生效日起(新参保人员30天后),罹患所列130种重大疾病,给付全额保险金20万。

  2、意外伤害:包括身故、伤残,意外伤害导致身故,赔付全额保险金22万;意外伤害导致伤残,按《人身保险伤残评定标准》比例赔付。

  3、疾病身故:自投保生效日起(新参保人员30天后),因疾病导致的身故或全残,给付全额保险金16万。

  4、住院医疗(含既往症):给付住院医疗费用个人自负部分的20%,免赔额为5000元/人/年。

  5、门急诊医疗(含既往症):给付门急诊医疗费用个人自负部分的80%,免赔额为200元/人/年。

  6、意外伤害医疗:给付自遭受意外伤害之日起180日内的合理医疗费用,包括救护车费用,限额为1万至2万不等。

  7、住院津贴:给付因疾病或意外伤害导致的住院津贴,按每天最高不超过1万元的标准给付,最长给付期限为不超过半年,此外还包括飞机意外伤害身故伤残、火车意外伤害身故伤残以及汽车意外伤害身故伤残等保障项目。

  理赔流程与注意事项

  教职工可以通过线上或线下理赔流程进行理赔申请,线下理赔材料包括身份证、医保卡、病历卡等相关材料,理赔时间安排已详细列出,请教职工按照时间表提交相应理赔材料,理赔注意事项包括哪些医疗费用可以理赔、哪些是保险公司认可的医院等问题的解答都已详细列出,特别提醒,原保险公司(中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司)保单追溯期为2年,2024年7月28日前发生的医疗费用可通过人寿财险进行线上或线下理赔申请。

  小贴士与温馨提示

  对于意外伤残、身故、重大疾病等,保险公司不扣除其他途径获得的赔偿金额,按保险金额进行理赔,提供了一些理赔时的小贴士和温馨提示,如重大疾病包括的种类、微信理赔的金额限制、理赔材料上传要求等,还公布了新华保险服务专员的联系方式,方便教职工进行咨询和理赔申请。

  此次补充医疗保险的启动将为同济教职工带来全面的医疗保障福利,确保每位教职工在面临健康风险时得到充分的保障和支持,敬请各位教职工关注并合理利用这一福利,保障自己的健康和安全。

评论