摘要:美亚财产保险在处理意外险索赔时,对“意外”的定义存在争议,拒绝赔付说法前后不一。该事件涉及意外险的保障范围以及保险公司的理赔标准。目前,关于该事件的详细情况和后续进展尚不清楚。需要进一步的报道和澄清以获取更多信息。
张岚女士今年六月与朋友们决定前往菲律宾进行潜水旅游,按照惯例,她在网上购买了美亚保险公司在网上销售的《美亚“乐悠游”境外旅行保障计划》,她曾多次购买该险种,认为其保险费用合理,保障范围广,并且特别注明适合参与“高风险运动”。
在潜水过程中,张岚女士遭遇了海洋下降流,由于水流过强,她在攀爬过程中,拴挂在手腕上的相机防水壳因持续撞击岩壁和石头而松动、爆裂,导致海水灌入,造成相机损坏,因为张岚购买的保险中含有《美亚附加旅行个人责任保险》,她打算据此向美亚保险公司申请赔偿。
回国后,张岚向美亚保险公司提出了索赔申请,美亚保险公司却以“属于被保险人所有或在其监管、控制下的财产”等理由拒绝赔偿,张岚对此表示质疑:“面对急流,我连自己的生命都控制不了,还有什么能力去监管和控制其他东西。”
在张岚与美亚保险公司的沟通过程中,她感到该公司的做法和说法存在矛盾和不一致,美亚保险公司在两次拒赔函中引用了不同的保险条款,理赔人员的态度也让她感到困惑,曾表示可以赔偿3500元,但并没有给出明确的赔偿依据。
针对此事,记者采访了美亚保险公司深圳分公司,其公关部曹女士表示正在与张岚沟通,张岚对此表示否认,称并未收到任何进一步的沟通。
广西八桂律师事务所律师陆振华认为,美亚保险公司的做法涉嫌误导消费者,他强调,在面临海洋急流等紧急情况时,消费者已经处于极度危险的状况,无法对财物进行正常的管理和控制,此时保险公司应该将这种情况视为特殊状况进行理赔,美亚保险公司在销售过程中的某些宣传与实际保险条款存在出入,可能会误导消费者。
目前网上销售各类境外旅游意外保险品种的保险公司众多,他们都在强调产品亮点如适用“高风险运动”,但同时也将一些高风险运动列为免赔条款内容,消费者在购买境外旅行保险时,应仔细阅读保险条款,了解清楚保险责任及免责内容,避免在需要理赔时出现纠纷,同时建议相关部门加强监管力度,规范保险公司的宣传行为,切实保护消费者权益,对于张岚女士的遭遇,希望美亚保险公司能够尽快与她沟通并解决此事。
评论