摘要:在2021年美国退休医疗保险的开放期,药物计划部分的保费下降了34%,为退休人员提供了更多的财务保障和福利。这一变化有助于减轻老年人的经济负担,使他们更容易获得必要的药物,提高生活质量。
美国联邦退休老人保险——Medicare(红蓝卡)申请投保开放期(Annual Enrollment Period)
因为持有上蓝下红的卡片的美国人可以享受医疗保险,俗称“红蓝卡”,本文所提及的内容主要涉及“联邦退休老人医疗保险(Medicare)”,简称为“Medicare”或“红蓝卡”。
2024年度的保险计划已从2024年10月15日正式进入投保开放期(AEP),至2024年12月7日截止,药物计划(Part D)的保费下降了34%。
一、什么是Medicare红蓝卡?如何申请?
Medicare红蓝卡是美国为65岁或以上的民众提供的医疗健康保险计划,某些65岁以下的人,例如残障人士、永久性肾衰竭患者以及肌萎缩性脊髓侧索硬化症(路葛雷克氏症)患者也有资格获得。
只要满足以下条件即可获得申请资格:
1. 年满65岁;
2. 为美国公民或在美居住超过五年的绿卡持有者;
3. 合法报税十年或获得40个工作季点(今年只需$1,410的收入便可取得一个季点,每年最多只能获得四个季点,2024年的年收入只需达到$5,640便可获得四个季点,如果没有工作的可以通过配偶达到40个季点要求,但自己也必须满65岁,同时拥有合法身份)。
二、红蓝卡包括哪些部分?涵盖哪些保障?
Medicare红蓝卡包括两个部分:
1. Medicare Part A(A部分)
2. Medicare Part B(B部分)
Medicare Part A和Medicare Part B被称为传统计划。
1. Medicare Part A (A部分):
A部分不需要支付保费,它涵盖住院护理服务、专业护理服务、临终关怀服务以及家居护理服务,住院费用的标准是:前60天没有任何费用,超过60天后每天需要支付$352;超过90天后,每天需要支付$704,每年的自付额是$1,408。
2. Medicare Part B (B部分):
B部分负责报销必要的医疗服务费用,如门诊、专科医生、预防性服务和紧急服务等,B部分每月的保费至少为$144.60(这是2024年的标准,每年都会有调整),具体保费取决于报税收入,除保费外,每年还有$198的自付额,所谓报销部分医疗服务,是指报销80%的费用,剩下的20%需要自己承担,这部分可能没有上限,可能对一些人构成困扰。
Medicare红蓝卡的好处是:没有网络限制,可在全美任何接受“红蓝卡”的医院、诊所使用;无需事先授权;看专科无需转诊推荐。
三、有了Medicare红蓝卡,还缺什么?
红蓝卡传统计划不包括处方药覆盖,为了解决这个问题,国会通过了一项新法案,增加了专门报销处方药的计划,称为Medicare Part D(D部分),今年(2024年)最低价格的处方药计划仅为$7.20(Silver Smart Rx plan),一般情况下每月平均$13至$20,这个价格在过去三年中平均下降了34%,如果需要服用特殊药物,则需要支付较高的保费,D部分的重点是:推迟申请该计划会导致延迟申请罚款。
四、需要补充计划(Medigap)吗?
传统计划A部分和B部分(Medicare Part A and B)为您报销80%的费用,D部分为您报销处方药费用,但剩下的不封顶的20%未报销部分可能会影响您的退休生活品质,为了解决这个问题,您可以考虑购买补充计划!补充计划G(Medigap Plan G)可以报销B部分的剩余20%、A部分的自付额以及国外旅行医疗紧急情况所发生费用的80%,补充计划的每月保费在$150至$180之间,其使用方式与红蓝卡相同:没有网络限制,覆盖全美;无需事先授权,看专科无需转诊推荐,政府规定,只要您在“红蓝卡”生效6个月内申请“补充计划”,保险公司就必须以最低的价格批准您并且不能根据您的健康状况加价或拒绝承保,如果超过这个期限,保险公司可能会调查您的健康状况并有权根据您的健康状况调整保费或拒绝承保,请务必注意“补充计划”的申请期限,经济条件允许的情况下,这个方案是最佳选择,如果您的经济条件不允许或觉得保费太高,可以考虑“C部分”即优惠计划,优惠计划由特许私营医疗保险公司提供,涵盖了A部分与B部分能报销的所有医疗服务,因此可以代替红蓝卡使用但B部分的保费仍需交纳,与补充计划不同许多优惠计划无需支付保费并包含传统计划不涵盖的福利如牙科、眼科和助听器等,此外还提供健身房会员、去医院的交通费用和非处方药补贴,但请注意优惠计划可能有网络限制挂号费和共同保险费用,选择C部分的客户在每年的特定时间段内可以更改或转换现有保险计划以适应他们的需求变化,错过这段时间则需要在明年相应时间段进行更改或申请新计划提醒您留意或提醒身边即将满65岁的亲人或朋友留意是否收到红蓝卡并注意其细节和服务内容以确保您或他们享有应有的权益免责声明本文内容及图片整理转载自网络版权归原作者所有如有侵权请联系我们我们将及时处理同时推荐阅读Remax 2000 Realty相关文章以获取更多信息
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