门诊医疗保险测评,你需要了解门诊保险的必要性吗?

摘要:门诊医疗保险测评指出,是否需要门诊保险取决于个人健康状况、经济能力以及风险承受能力。门诊保险能够在医疗费用较高时减轻经济负担,保障个人健康。对于经常需要就医或医疗费用较高的人来说,购买门诊保险是一个明智的选择。对于健康情况良好、医疗费用较低的人来说,可能不需要额外购买门诊保险。个人在选择门诊保险时需要根据自身情况综合考虑。

  尽管存在门诊医疗险,但奶爸并不特别推荐,为什么呢?今天我们就来深入探讨一下。

  01 为什么不太推荐门诊医疗险?

  门诊/急诊医疗险是指保障在门诊或急诊的医疗费用保险,属于报销型,即按照实际花费的金额进行报销,奶爸不推荐门诊医疗险的主要原因有以下三点:

  1. 门诊急诊的医疗费用通常不会太高,2016年三级公立医疗的人均门诊费用为289元,社保报销后费用更低,可能只有几十元,报销流程虽然有些便捷功能如3天闪赔,但仍需准备医院发票、医疗清单等材料,因此奶爸建议自留门诊医疗费用的财务风险。

  2. 大部分门诊急诊医疗险存在明显的不足,保额低,杠杆不高,抵御风险能力弱;报销限制多,包括社保范围、免赔额、报销比例(50%-100%)、每日限额等;续保条件不好,常有停录,这些不足使得门诊医疗险的性价比不高。

  3. 门诊急诊的理赔后,可能会影响其他保险的购买,有些产品在健康告知时会询问是否申请过人身理赔,建议在购买门诊险之前,先购买好重疾险、百万医疗险等保险。

  02 15款门诊急诊医疗险测评

  虽然奶爸对门急诊医疗险不太感兴趣,但因为其使用频率较高,仍有较多人购买,对于保险公司来说,门急诊医疗险的生意并不好做,因为赔付率高、运营成本较高,容易亏钱,市面上的门急诊医疗险并不多,奶爸找到了15款进行测评,这些产品一般限制报销社保范围内,可报销比例各不相同,门诊保额最高只有5000元/年。

  重点介绍以下几款:

  1. 华泰少儿门诊暖宝保:综合性价比高,包含住院医疗、意外保障,可考虑搭配百万医疗购买。

  2. 泰康门急诊医疗险少儿版:纯粹门诊保障,性价比相对较高,不足之处是报销额度只有80%,闪赔额度较小,还有一款是捆绑重疾险出售的,两者差别在于是否有住院津贴。

  3. 阳光少儿门诊住院卫士:保障内容与少儿门诊暖宝保相似,但门诊医疗保额只有2000元,性价比不是特别高,需要注意的是,该产品免责条款中约定不保法定传染病,包括流感。

  4. 安心少儿门诊综合医疗险:一年期重疾险+门诊医疗险的保险形态,价格比华泰少儿门诊暖宝保高200-300元,二者差别在于保障的重点不同。

  综合考虑,华泰少儿门诊暖宝保综合性价比最高,比较推荐,其他产品如泰康门急诊医疗险、阳光少儿门诊住院卫士等也有其特点,可根据需求选择。

  成人门急诊医疗险产品不多,如果需要,可以考虑中国人寿成人门诊险和泰康门急诊医疗险成人版,其中泰康这款性价比要高一点。

  03 你需要购买门诊医疗险吗?

  买保险应根据自身需求来决定,虽然奶爸不太推荐门急诊医疗险,但有些人确实有需要,无法上社保的人群或体质特别差、容易生病的人群,但投保前,需要注意是否符合产品的健康告知。

  门诊急诊医疗险买不买都无所谓,买了省不了多少钱,不买也不会造成很大损失,买保险时,要遵循“先风险,后概率”的原则,优先配置百万医疗险、重疾险、寿险、意外险等以保障大病、身故等极端风险,再考虑是否需要配置门诊险。

  希望今天的内容对你有所帮助,在选择保险时,建议根据自身需求和实际情况进行考虑和选择。

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