2023城市定制型商业医疗保险(惠民保)知识图谱发布,解读最新趋势与未来发展

摘要:近日发布了《2023年城市定制型商业医疗保险(惠民保)知识图谱》,该图谱揭示了城市定制型商业医疗保险的最新发展态势和趋势预测。通过深入研究和分析,该图谱旨在为相关企业和政府部门提供决策参考,以推动城市定制型商业医疗保险的健康发展,更好地满足市民的医疗保障需求。

中证网讯(记者 黄一灵)报道,在第三届复旦大学普惠保险与创新论坛上,备受瞩目的《2023年城市定制型商业医疗保险(惠民保)知识图谱》(以下简称《图谱》)于12月17日正式发布,该《图谱》为我们揭示了惠民保的最新发展态势。

根据《图谱》数据显示,截至2023年11月15日,全国各省、自治区、直辖市共推出622款新增和迭代产品,从时间维度看,虽然从2015年的首款惠民保产品到2020年的市场爆发期,市场增速逐渐放缓,但在过去几年中仍有不少新产品涌现,新疆首次推出惠民保产品,实现了该领域的“零”突破,这些新增产品保持了“普惠”属性,与过往产品特征一致。

在产品的运营持续性方面,《图谱》指出,超过七成的惠民保产品正在健康运营,在推出的284款产品中,有211款(占比约74.30%)产品正在正常运营,这些运营中的产品已经历多个运营周期,其中运营超过4期的产品仅有3款。“一地一策”仍是主流运营模式,但也有部分区域尝试多款产品同时运营。

《图谱》总结了惠民保的十大迭代方向,包括调整保险费率、增加版本选择等,其中特别提到,“更普惠”是惠民保的迭代宗旨,但产品升级过程中需警惕“假惠民”升级,以保障保险消费者的权益,赔付比例的调整以及针对既往症患者的赔付方案变化等。

在针对既往症患者的赔付方面,虽然二代惠民保产品在某种程度上实现了既往病症的可赔付,但随着产品的进一步发展,针对既往症的规定也变得更加复杂,目前存在“既往病症”和“既往症人群”两类规定,而“既往症人群”的设计整体上限制了赔付,降低了这部分患者的受益程度。

随着社会的不断进步和人们对于医疗保障需求的不断提高,惠民保作为商业医疗保险的一种重要形式,其重要性日益凸显,但如何在保持“普惠”的同时,真正做到保障消费者权益,是摆在行业面前的一大挑战。《图谱》的发布为行业提供了宝贵的参考,期待未来能有更多的创新和改进,以满足广大民众的需求。

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