摘要:本文是一份关于郑州市城乡居民基本医疗保险的知识问答,旨在向公众普及医疗保险的相关知识。问答内容包括保险覆盖范围、参保条件、缴费标准、报销流程等方面的内容,以帮助居民更好地了解并正确使用医疗保险。该问答于2020年10月发布,以指导居民在医疗保险方面做出明智的决策。
学校组织全体学生参加的是郑州市城乡居民基本医疗保险(简称郑州市城乡居民医保)。
郑州市城乡居民医保的缴费标准是多少?
个人缴费标准为每人每年280元,国家、省、市财政补助标准调整为每人每年750元,筹资标准达到每人每年1030元。
“城乡居民医保”与“新农合”有何关联?
根据国务院及河南省政府的有关意见,从2017年起,将原有的“城镇居民医保”和“新农合”制度进行整合,开始实施新的“城乡居民医保”制度。
学生随校参保有哪些优势?
1、就医方便:学校地处郑州,选择参加郑州市城乡居民医保,方便同学们就医报销。
2、无需转诊:在寒暑假、实习、因病休学期间,学生可就近选择所在地医保定点医院就医,无需办理繁琐的转诊手续,只需向学校进行电话报备。
3、保障范围广:参保学生因个人原因遭受意外伤害所发生的医疗费用,也可按规定进行报销。
4、门诊报销比例高:我校实行门诊统筹制度,符合规定的门诊医疗费用可按80%的比例报销,目前暂未设上限。
5、学生参保年限可计入职工医保年限:学生在校期间连续参加城乡居民医保的年限,可与其就业后参加的职工医保年限合并计算。
何时可以开始享受医保待遇?
郑州市城乡居民医保费每年缴纳一次,缴费时间一般为每年的7月至12月,自缴费次年的1月1日至12月31日之间享受城乡居民医保待遇,特别说明,大三学生参保后,其毕业后至当年的12月31日期间,仍然享受门急诊和住院医保待遇。
参保学生如何享受普通门急诊医疗待遇?
参保学生享受我校门诊统筹待遇,符合规定的普通门急诊医疗费用可按80%的比例报销,学生在校期间可就近选择在我校附属医院就诊;在寒暑假、实习、因病休学期间可直接选择在当地县级以上公立医保定点医院就医,报销所需材料包括诊断证明、门诊收据原件、门诊费用详单或相关处方、检查申请单等。
参保学生如何享受住院医疗待遇?
参保学生享受郑州市城乡居民医保住院医疗待遇,不同级别的医院有不同的报销比例和起付线,乡级医院的起付线为150元,县级医院的起付线为600元,市级医院的起付线为1200元,省级医院的起付线为2000元,重特大疾病住院不设起付线,学生可选择任一乡级以上医保定点医院就医,并可通过电话报备或告知辅导员老师进行报备,报销所需材料包括住院发票原件、住院消费汇总清单、病历复印件等。
学生原有的社会保障卡是否可以使用?
河南省内其他地市发放的社会保障卡在郑州市社会保险中心各分中心社会保障卡窗口关联后,可以直接使用。
是否可以同时在户籍地和学校参保?
不可以,同一参保年度内,学生只能选择在户籍地参加当地医保或随学校参加郑州市城乡居民医保,不能重复参保。
什么是重复参保?
重复参保是指同一参保人重复参加同一基本医疗保险制度或重复参加不同基本医疗保险制度,这会造成参保人的负担增加和财政压力增大,应尽量避免重复参保,重复参保的学生无法同时享受医保待遇。 十一、如何联系学校的医保管理部门? 学校的医保管理部门是学生处学生资助管理中心,办公电话为0371-62576836,有关医保的相关信息可以在学校官网的学生处网站-“资困助学”-“大学生医保”栏目进行查询了解,如遇政策调整请以最新公布的政策为准。
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