十堰市城乡居民医疗保险政策解读及使用指南摘要:,,本文介绍了十堰市城乡居民医疗保险的相关政策,包括覆盖范围、参保方式、缴费标准、报销流程等。该保险旨在为城乡居民提供全面的医疗保障,减轻因病带来的经济负担。读者可以通过了解政策内容,根据自身情况选择合适的参保方式,并按照规定的缴费标准及时缴纳保险费用。在需要医疗报销时,按照流程操作,享受保险带来的实惠。
为了确保每位学生在校期间能得到及时救治和经济补偿,减轻家庭负担,学校为大家提供了多种医疗保障,如果你已参保,你享有以下权利:
十堰市城乡居民基本医疗保险
此险种覆盖十堰市内除职工医保以外的全体居民,2023年保费标准为每生每年350元。
1、普通门诊(主要指校医院或社区医院):
城乡居民医保门诊统筹不设起付标准,参保学生在门诊统筹定点医疗机构就诊发生的普通门诊(含急诊),一个保险年度内政策范围内门诊医疗费用在特定金额以下的,医保门诊统筹基金支付一定比例,有一定限额,超过限额部分的费用需个人自理,自2023年1月1日起,该限额已提高。
2、住院治疗:
参保学生在本市医保定点医院住院时,需持社会保障卡(或医保电子凭证)办理入院手续,学生在一级、二级、三级定点医疗机构就医,政策范围内支付比例分别为85%、75%、65%。
特殊情况:新生入学当年9月至12月的医疗保障需依托之前参加的保险。
外地急诊医疗费用申报程序:因寒暑假或实习时,在十堰市以外医院住院的,需在住院后三个工作日内备案,备案方式包括通过QQ、电话、APP等多种途径,备案后,出示社保卡入院结算;如无法使用社保卡,则按指引进行报销。
意外伤病申报流程:首先去医院“首诊”,了解是否可纳入报销范围;异地意外需及时备案;因意外伤害转外地治疗,需按异地就医规定和程序办理。
其他情况,如特殊慢性病等,请查阅附件一。
3、社会保障卡:
该卡集成社保卡功能和银行卡功能,定点门诊或住院时需出示,学生可去张湾区市民之家或十堰市民服务中心办理或补办。
学生平安保险(学平险、商业险、意外险)
2022年的学生平安保险由学生自主购买,投保单位为人寿,如发生意外,可联系95519走流程办理,2023年入学新生(含专升本)的投保单位为太平洋财险,可联系太平洋财险王超(联系电话:18671911706)。
附件包括医保政策文件汇总、楚税通APP和鄂汇办APP缴费流程等,供同学们参考和使用。
学校关心每一位同学的健康与安全,希望同学们充分了解并合理利用这些医疗保障,如有任何疑问或需要帮助,请及时向相关部门咨询。
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