摘要:备受期待的“大连普惠保”在2024年度正式上线。作为一项普惠性保险产品,它将为广大市民提供全方位的保障,旨在为广大民众提供更加便捷、全面的保险服务。此次上线标志着大连市在社会保障体系建设方面迈出了重要的一步,为市民的健康保障提供了更加可靠的支持。
大连市政府新闻办于8月26日召开新闻发布会,共同见证了2024“大连普惠保”产品升级的重大时刻,此次发布会汇聚了国家金融监督管理总局大连监管局副局长刘晓瑜、大连市医疗保障局副局长张春玉、中共大连市委金融委员会办公室二级巡视员谭淑萍以及中国人寿大连市分公司总经理王婷婷等多位嘉宾,共同解读这一惠及广大市民的保险产品。
“大连普惠保”项目自推出以来,已走过了不平凡的三年历程,在大连金融监管局和医保局、金融局的共同指导下,大连市保险行业协会携手9家商业保险公司在全国率先推出了面向全体市民的普惠性城市定制型商业补充医疗保险产品,这一产品不仅体现了政府指导监督与保险公司市场化运作的完美结合,更是对党的二十大关于“促进多层次医疗保障有序衔接”和“积极发展商业医疗保险”指示精神的深入贯彻落实。
经过三年的运行,该保险累计向超过200万大连市民提供风险保障,赔款支出达1.4亿元,有效满足了我市广大人民群众多样化的医疗保障需求,其开创的“一站式”即时结算模式,更是破解了“看病垫资,理赔跑腿”的难题,结算金额超过1亿元,结算率超过88%,形成了金融业助力多层次医疗保障体系建设的“大连模式”。
随着2024年的到来,“大连普惠保”迎来了全新的产品升级,这次升级主要包括降低起付线标准、提高赔付比例以及增加健康管理服务项目等,使理赔惠及人群更广、程度更深,为了保障项目的平稳运行,共保体主承公司依然由中国人寿大连市分公司担任,其他共保体公司则按照“自主申请、动态调整”的原则进行个别调换。
大连市医疗保障局副局长张春玉详细介绍了大连市多层次医疗保障体系的建设情况,近年来,我市一直致力于完善医保制度,建立了以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险等共同发展的多层次医疗保障体系,而“大连普惠保”正是响应国家医改政策、降低大连市民就医负担的重要措施之一。
中共大连市委金融委员会办公室二级巡视员谭淑萍则强调了“大连普惠保”的社会意义,该项目以人民为中心的发展理念,充分发挥了普惠型健康保险在提升群众医疗保障方面的积极作用,其产品设计紧密衔接大连基本医疗保险和大病保险政策,确保了产品既符合市场需求,又具备高度的实用性和针对性。
中国人寿保险股份有限公司大连市分公司总经理王婷婷详细介绍了“大连普惠保”的运营情况和下一步的升级方向,为提升运营能力和服务水平,共保体公司进行了调整,并设立了共保运营中心,新产品在保持原有特点的基础上实现了“一提、一降、一丰富、一优化”,即提高赔付比例、降低免赔额度、丰富健康管理服务内容以及优化理赔服务体验。
“大连普惠保”的最大特色在于其“普惠”性质——不受年龄、职业、户籍、健康状况等限制,让广大市民都能享受到优质保障,常规的商业健康保险往往有诸多限制条件,而“大连普惠保”则彻底打破了这些限制,以最优惠的价格让市民获得更高保障。
“大连普惠保”作为我市响应国家医改政策、完善多层次医疗保障体系的重要举措之一,将继续优化政策环境、强化法治保障等方面做出更多努力,全市金融系统也将围绕做好科技金融、绿色金融、普惠金融等五大领域深化金融改革创新推动区域性金融中心高质量发展。“大连普惠保”将继续提升运营能力和服务水平为参保人提供更加专业的服务真正发挥补充医疗保险的保障功能保护消费者合法权益提升大连市民的金融获得感幸福感和安全感。
半岛晨报、39度视频对此进行了报道和深度解读。
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