摘要:慧择安心保少儿医疗保障计划专为儿童设计,提供全面的健康保障。该计划旨在确保孩子们在面临意外伤害或疾病时得到充分的医疗支持。通过全面的保障内容,包括住院医疗、门诊医疗、药品费用等,该计划为家长提供了一种有效的方式来保护孩子的健康和未来。其核心优势在于全面覆盖少儿常见疾病,以及提供便捷的理赔服务。
就诊指引
1、若发生保险事故,请前往合同指定的二级或二级以上的公立医院就诊治疗。
2、请确保使用当地社保医疗范围内的检查治疗项目或药品,以符合保险条款的规定。
3、如有急诊情况,请就近选择公立医院先行处理,并请确保医疗单证上加盖有急诊章,之后,请在24小时内转至合同指定的医院。
4、就诊期间,请妥善保存病历、原始收费凭证、处方、诊断证明、检查化验报告、住院证明等就医相关材料,以备向保险公司索赔申请时使用。
报案须知
1、一旦发生保险事故,请第一时间向慧择网客服热线4006-366-366报案,或者拨打中国人寿服务热线95519进行报案,通常建议在出险后的24小时内完成报案。
2、报案时,请提供出险人的电子保单号、身份证号、出险情况和就医情况,以及联系人信息等相关内容。
3、您可以选择电话报案、网上报案或电子邮件等方式进行报案。
理赔申请须知
1、申请理赔时,请联系慧择网客服获取理赔所需资料清单。
2、通过慧择网向保险公司索赔,您将享受保险公司为慧择网客户提供的快速理赔通道服务,保障您的理赔无忧。
3、申请理赔时,请通过快递寄送理赔资料,请在快递单上注明“慧择网客户理赔申请”字样,并随信附上相应的事故证明材料原件,寄送至慧择网或指定的中国人寿理赔中心。
4、领款方式:保险公司将通过银行转账方式支付理赔款至您指定的银行账户,请提供开户银行、户名、账号等信息,以便公司及时进行处理。
理赔申请资料指引
所有案件所需资料:
1、保险金给付申请书。
2、电子保险单。
3、被保险人的户籍证明或身份证明复印件。
4、保险金申请人的户籍证明或身份证明复印件。
5、被保险人或受益人的银行卡/存折复印件。
(一)意外身故保险金的申请:
1、被保险人户籍注销证明、火化证明、死亡证明(由二级或二级以上的公立医院或公安部门出具),如经法院宣告死亡,需提供法院宣告死亡判决书原件。
2、如委托他人办理,提供受益人委托证明(需公证)。
3、所有受益人与被保险人的关系证明(需公证处公证,表明本案中所有有领取理赔款资格的人员),以及所有受益人的身份证明。
4、保险金作为被保险人遗产时,需提供可证明合法继承权的相关权利文件。
5、意外伤害事故证明(如交通事故责任认定书、公共交通承运人开具的证明或投保单位开具的证明)。
6、如送去医院抢救,提供相关病历及检查报告等资料。
7、其他与确认保险事故性质、原因等相关的证明和资料。
(二)意外伤残保险金的申请:
1、由二级或二级以上的公立医院、本公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具的被保险人伤残程度资料或身体伤残程度鉴定书。
2、意外伤害事故证明。
3、医疗诊断证明书、医疗记录、住院证明等相关资料。
4、投保人、被保险人或受益人提供的与确认保险事故性质、原因、损失程度等相关的其他证明和资料。
(三)意外医疗保险金的申请:
1、意外伤害事故证明。
2、由二级或二级以上的公立医院或本公司认可的其他医疗机构出具的医疗费用原始结算凭证、诊断证明及病历、检查报告等相关资料。
3、对于已从其他途径获得补偿或给付的部分,需提供相应机构或单位出具的医疗费用结算证明。
4、投保人、被保险人或受益人提供的与确认保险事故性质、原因、损失程度等相关的其他证明和资料。
(四)住院医疗保险金的申请:
1、由二级或二级以上的公立医院或本公司认可的其他医疗机构出具的住院医疗费用原始结算凭证、诊断证明及病历等相关资料。
2、对于已从学生儿童基本医疗保险或其他途径获得补偿的部分,需提供相应机构或单位出具的住院或特定门诊医疗费用结算证明。 3意外事件相关的证明材料等。
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